Archiv · Mittwoch, 7. Oktober 2026
Krankenversicherung, Gesundheitspolitik, Leistungserbringer, Health-IT und KI – kuratiert und auf das Wesentliche verdichtet.
Ruhiger Tag mit wenigen neuen Meldungen seit gestern; ergänzt um einzelne Meldungen der letzten Tage, die bisher fehlten.
Alles zur CSS Versicherung
Die beiden digitalen Gesundheitsplattformen schliessen sich per 1. Januar 2027 zur Compassana-Well AG zusammen, vorbehaltlich Bewilligungen. Zu den elf Partnern gehören CSS, Helsana, Swica, Groupe Mutuel, Visana und neu KPT; die beteiligten Versicherer decken rund 70 Prozent der Versicherten ab. Die Plattform soll Patienten, Leistungserbringer und Versicherer verbinden und an das geplante E-GD andocken.
Mitbewerber, Vergleichsportale, Kundenthemen
Das Versorgungsmodell VIVA von Swiss Medical Network und Visana startet am 1. Januar 2027 eine vierte Region mit Zentren, Praxen und der Privatklinik Siloah. Ein Behandlungsteam koordiniert den Weg vom Hausarzt bis zur Klinik, um Doppeluntersuchungen und unnötige Hospitalisationen zu vermeiden. Die Prämien liegen laut Anbieter 52 bis 60 Franken pro Monat unter dem regionalen Durchschnitt – ein Wettbewerbssignal im Herbst-Wechselgeschäft.
Bund, BAG, FINMA, Parlament, Kantone
Generalstaatsanwalt Ken Paxton hat Untersuchungen gegen beide Versicherer eröffnet. Im Zentrum stehen verweigerte oder verzögerte Behandlungen, belastende Vorabgenehmigungen und die Frage, ob Prior-Authorization-Entscheide unzulässige ärztliche Tätigkeit darstellen. Der Fall zeigt, wie stark Leistungsprüfung bei Versicherern unter politischen Druck gerät.
Spitäler, Ärzteschaft, Pharma, Pflege
Ab Januar 2027 gilt am USB in Pilotkliniken eine Wochenarbeitszeit von 45 Stunden plus 4 Stunden strukturierte Weiterbildung, weitere Senkungen sind möglich. Begründet wird dies mit Fachkräftemangel und veränderten Erwartungen junger Ärztinnen und Ärzte; administrative Arbeit soll durch Prozessvereinfachung und Automatisierung reduziert werden. Weniger Arbeitszeit bei gleicher Leistung erhöht den Druck auf Effizienz und Digitalisierung in den Spitälern.
Die Gründer der Kinderarzthaus-Kette eröffnen nach Baden eine zweite Arzt-&-Co.-Praxis, diesmal direkt am Zürcher HB. Vier Ärztinnen und Ärzte starten sofort, Platz besteht für bis zu 14 Mitarbeitende. Das Modell setzt auf gut erreichbare Grundversorgung und reiht sich in den Trend zu Ketten-Praxen an Verkehrsknoten ein.
Der Anästhesist übernimmt seit Anfang Oktober die Leitung des Bereichs OIM und wird Mitglied der erweiterten Geschäftsleitung. Er bringt Erfahrung aus USZ, Kantonsspital Frauenfeld und Spital Uster mit, auch in OP-Organisation und klinischen Informationssystemen.
Kernsysteme, E-GD, Interoperabilität, Plattformen
Die Bundeskanzlei hat das Programm für einen souveränen Arbeitsplatz mit Open-Source-Bürosoftware und Easygov 2.0 neu als Schlüsselprojekte eingestuft; insgesamt stehen nun 19 Vorhaben unter besonderer Aufsicht. DigiSanté, das Programm zur Digitalisierung des Gesundheitswesens, bleibt auf der Liste. Für Versicherer bleibt damit die enge Steuerung von E-GD und Datenaustausch durch den Bund absehbar.
Die texanische Ärztegruppe Catalyst Health verbindet über athenahealth Versichererdaten von Aetna bidirektional mit dem klinischen Arbeitsablauf. In zwölf Monaten wurden über 46'000 Behandlungsdokumente automatisch übermittelt und über 1'600 Versorgungslücken angezeigt. Ein Beispiel, wie standardbasierter Datenaustausch zwischen Versicherer und Leistungserbringer manuelle Prozesse ersetzt.
CIO Pierre-François Regamey geht 2027 nach über zwanzig Jahren in Pension; die Nachfolge soll per März 2027 starten und rund 250 Mitarbeitende führen. Hauptaufgabe ist das kantonale Programm DPI VD, das Epic von 2027 bis 2029 in 13 Waadtländer Gesundheitsinstitutionen einführt. Nach dem USZ ist dies das nächste grosse Epic-Vorhaben mit Kostenfolgen für das System.
KI für Patienten, Leistungserbringer und Versicherer
Die Radiologieklinik des IDISI wird vom American College of Radiology als ARCH-AI-Zentrum anerkannt – als vierte Institution in Europa nach Inselspital, 3R Swiss Imaging Network und LMU München. Verlangt werden interdisziplinäre KI-Governance, die Dokumentation und Überwachung eingesetzter Algorithmen sowie Schulung und Datenschutz. Solche Zertifikate könnten künftig ein Qualitätskriterium für KI-gestützte Leistungen werden.
Die US-Arzneimittelbehörde will 2027 weitere Guidance-Dokumente zu künstlicher Intelligenz veröffentlichen, wie STAT berichtet. Details sind nur für Abonnenten zugänglich. Die FDA-Vorgaben prägen erfahrungsgemäss auch die Zulassungspraxis für KI-Medizinprodukte in Europa und der Schweiz.
Das US-Start-up automatisiert Dienstplanung, Bedarfsprognosen und Bettenkoordination und arbeitet mit über 15 Spitalgruppen. Ein Kunde meldet deutlich tiefere Ausgaben für teures Temporärpersonal. Da Personal 50 bis 60 Prozent der Spitalkosten ausmacht, ist KI-Planung ein Hebel zur Kostendämpfung.
Fachleute empfehlen ein risikobasiertes Rechtemodell: Daten zusammentragen ja, Diagnosen, Medikation oder Therapiepläne nur mit ärztlicher Freigabe. Gefordert werden aufgabenspezifische Berechtigungen, Audit-Trails, einfache Übersteuerung sowie lokale Validierung vor dem Einsatz. Die Prinzipien lassen sich direkt auf KI-Agenten bei Versicherern übertragen, etwa bei Leistungsprüfung oder Kostengutsprachen.